Пародонтит пов'язують з підвищеним ризиком гіпертонії у хворих

Пародонтит підвищує ризик гіпертонії у хворих. Автор статті Франческо Даюто зі Стоматологічного університету Істмену, що у Великобританії розповів про дослідження: «Ми виявили лінійний взаємозв'язок: чим важча ступінь запалення ясен, тим вища ймовірність гіпертонії. Тому необхідно повідомляти хворим пародонтитом про підвищений ризик зростання артеріального тиску, а також давати рекомендації щодо зміни способу життя для профілактики гіпертензії, що включають заняття спортом і правильне харчування».

Гіпертензія відзначається у 30-45% дорослого населення. Це основна причина, яка веде до ранньої смертності у дорослих людей. При цьому гіпертензія - одна з основних причин серцево-судинних захворювань, яка піддається коригуванню за допомогою профілактичних дій. Пародонтит зустрічається у 50% людей у ​​всьому світі. Доведено, що захворювання підвищує ризик серцевого нападу та інсульту.

«Ймовірно, саме через підвищений артеріальний тиск у хворих на пародонтит відбуваються серцеві напади та інсульти. В інших роботах дослідники розглянули, як лікування пародонтиту діє на нормалізацію артеріального тиску, проте результати не можна назвати вичерпними», - каже Ф. Даюто

У поточній роботі було зібрано практично всі роботи, в яких простежувався зв'язок між підвищеним тиском у хворого і пародонтитом середнього та тяжкого ступеня. В результаті мета-аналіз включив 81 дослідження з 26 країн.

При середньому ступені пародонтиту ризик гіпертензії зростав на 22%, при важкому ступені - на 49%. Автор роботи, д-р Єва Мунос Агілера з Стоматологічного інституту Істмена прокоментувала результати: «...ми виявили прямопропорційно взаємозв'язок між ступенем тяжкості пародонтиту та ймовірністю гіпертензії...».

Вищий показник середнього артеріального тиску відзначався у хворих на пародонтит, в порівнянні зі здоровими людьми, а саме: систолічний тиск вищий на 4,5 мм рт. ст., діастолічний тиск вище на 2 мм рт. ст. «На перший погляд різниця може здатися не суттєвою, але це не так. Як було встановлено, збільшення середнього показника артеріального тиску на 5 мм рт. ст. підвищує ризик смерті від інфаркту або інсульту на 25%».

У 12 з розглянутих досліджень оцінювали, як лікування запалення ясен вплине на артеріальний тиск учасника. Тільки в 5 з 12 робіт зазначалося, що лікування призводить до зменшення артеріального тиску. Причому зміни артеріального тиску відзначалися також у пацієнтів з початково нормальним рівнем артеріального тиску.

Професор Даюто коментує результати роботи так: «Мабуть, існує тісний взаємозв'язок між станом здоров'я порожнини рота і артеріальним тиском пацієнта, що проявляється як при наявності хвороб, так і при повному здоров'ї людини. Проте, заяви про те, що терапія пародонтиту може знизити артеріальний тиск, залишаються мало переконливими. Оскільки в розглянутих 12 дослідженнях, зниження артеріального тиску було не єдиним і не основним результатом лікування запалення ясен. Щоб оцінити дію терапії пародонтиту на рівень артеріального тиску, потрібні рандомізовані клінічні випробування».

Вчені припустили, що взаємозв'язок між двома станами може бути викликаний тим, що бактерії, які викликають запалення ясен, одночасно сприяють запальним процесам в різних органах, що веде до порушення функціонування серцево-судинної системи.

«У багатьох країнах не проводять регулярний огляд стану порожнини рота у дорослого населення, тому пародонтит може залишатися непоміченим і нелікованим багато років. У ситуації системного запалення і запалення в порожнині рота зростають існуючі чинники ризику».

Автори відзначають, що розглядали пародонтит як фактор ризику підвищення артеріального тиску. Зворотній зв'язок не розглядали, однак його наявність високо ймовірна. «Необхідно продовжити дослідження, розглянувши, як високий рівень АТ впливає на ймовірність запалення ясен у пацієнта. Швидше за все, пацієнтам з підвищеним артеріальним тиском необхідно знати рекомендації стоматологів для профілактики пародонтиту, оскільки вони можуть входити в групу ризику».