Періостотомія - це хірургічна стоматологічна операція під час якої розсікається періост (окістя) і частково відшаровують його від кісткової тканини.
Застосування періостомії. Така маніпуляція проводиться, зазвичай, у двох ситуаціях:
Перша - з метою лікування періоститу щелепи. Під час серозної форми — щоб запобігти збільшенню набряку і нагноєння. Під час гнійної форми — щоб вивести гній із місця запалення.
Друга ситуація — при забезпеченні доступу до місця втручання під час проведення синус ліфтингу.
Проведення періостомії. Спершу здійснюється знечулення (знеболення) місця втручання. В даній операції важливо врахувати і розташування щелепи і стан періосту. На нижню щелепу застосовують провідникову анестезію. На верхню щелепу - двостороннє інфільтраційне знеболення. Також спеціалісти враховують віддаль від введеного знеболення до місця запалення та кількість нагноєння. Бо ці фактори впливатимуть на чутливість пацієнта під час маніпуляцій.
Перш ніж здійснити розтин хірург проводить знезараження ротової порожнини — відбувається оброблення антисептичними засобами.
Власне періостотомія — розріз окістя (близько 25-30 мм) по перехідній складці або у місці максимального ущільнення чи набряку від нагноєння. При загноєнні в оральній частині нижньої щелепи - розріз здійснюють по слизовій альвеолярного відростка по найбільш випуклому від гною місці. Якщо на верхній щелепі біля піднебіння максимальний набряк, то розріз здійснюють паралельно серединної лінії піднебіння. Коли окістя розрізане, хірург відшаровує його гладилкою і дезінфікує утворену рану. Якщо виявлено скупчення гною у відносно великих кількостях, то пацієнту ставлять дренаж для його відтоку і запобігання поширення інфекції на м'які тканини. При періостотомії з метою подальшого синус ліфтингу, розріз проводять в оптимальному місці для даної процедури.
Післяопераційний догляд. Головним чином слід дотримуватися щадливого режиму стосовно місця втручання (не навантажувати місце операції твердою, гострою і гарячою їжею), приймати антибактеріальні засоби, дотримуватися ретельної гігієни ротової порожнини, прополіскувати проопероване місце антисептичними засобами.