Використання стовбурових клітин для вирощування нових зубів це - швидше наукова фантастика, ніж реальність. Проте, реальне застосування технології біоінженерії може бути реалізоване вже в найближчому майбутньому, коли зі стовбурових клітин почнуть вирощувати частини зубів.
До найбільш багатообіцяючих відкриттів відносять способи для регенерації пульпи, періодонта, кореня зуба і альвеолярної кістки.
Автори статті склали огляд регенеративних стоматологічних технологій і прийшли до висновку, що в майбутньому ці технології значно змінять багато клінічних процедур. Однак вони підкреслюють, що вирощувати та імплантувати цілий зуб незабаром не вийде.
Лідер дослідницької групи - д.м.н. Крістіан Моршжек, професор факультету щелепно-лицевої хірургії при університетській лікарні Рененсбурга в Німеччині. Інший автор - д.м.н. Торстен Рейхерт, декан факультету. Д-р Моршжек займається дослідженнями стовбурових клітин, виділених з зубних фолікулів.
Нездійсненна мрія
Абсолютно точно доведено, що в тканинах зуба людини містяться соматичні стовбурові клітини. Але, перш, ніж проводити будь-які клінічні випробування, потрібно в дослідницькій роботі проаналізувати типи цих стовбурових клітин. Автори статті поставили перед собою завдання описати можливі способи застосування стовбурових клітин в клінічній стоматології в майбутньому, а також описати які попередні дослідження стовбурових клітин необхідно провести, щоб з їх допомогою можна було безпечно лікувати пацієнтів.
Існує кілька типів стовбурових клітини, що виділяюєть з: пульпи, пародонтальної зв'язки, верхівки зубоясеневого сосочка, зубного фолікула. Стовбурові клітини, отримані з тканин зуба, ймовірно не підходять для культивування цілого зуба, оскільки в природних умовах ріст зубів відбувається повільно і займає багато років.
В рамках доклінічних і пілотних клінічних випробувань виявлено, що стовбурові клітини з пульпи можуть послужити основою для регенерації тканин пульпи. В одній роботі використовували аутологічно мобілізовані стовбурові клітини пульпи для регенерації пульпи в зубі позбавленому нерва. Метод виявився результативним і безпечним, але для його підтвердження необхідно великомасштабне клінічне дослідження. Стовбурові клітини пульпи в ряді робіт застосовувалися для регенерації нервових клітин і відновлення сітківки ока.
У доклінічних і клінічних випробуваннях також підтвердили можливості стовбурових клітин, отриманих з пародонтальної зв'язки, для відновлення пародонту. Сьогодні вчені розглядають можливість використання цих та інших типів мезенхімальних стовбурових клітин для лікування пародонтиту. Крім того, цей тип клітин може диференціюватися в клітини інших органів і тканин та застосовуватися для їх відновлення.
В інших доклінічних випробуваннях показано, що стовбурові клітини з тканин зуба сприяють нарощуванню кісткової тканини, а також позитивно проявляють себе в лікуванні пародонтиту. Сьогодні проводяться кілька досліджень з метою підтвердити ці припущення.
Неметалеві імплантати
Стовбурові клітини з зубних фолікулів і верхівки зубоясеневого сосочка, на думку дослідників, незабаром будуть використовуватися в якості матеріалу для біоінженерії коренів зуба і альвеолярної кістки.
«Цілком ймовірно, що в найближчому майбутньому не буде необхідності в металевих зубних імплантатах. Їх замінять штучно вирощені корені зуба», - кажуть автори.
Вчені раніше вже провели успішне культивування коренів зубів великих тварин. Ймовірно, найближчим часом така сама технологія буде застосована для вирощування коренів зубів людини. Для цього будуть використовувати стовбурові клітини самого пацієнта, виділені з тканин зубів, безпосередньо перед процедурою, або взяті з банку стовбурових клітин.
«За допомогою складних механізмів біоінженерії вчені зможуть виконати диференціацію стовбурових клітин зубних фолікул в клітинах кореня зуба. В основі цих механізмів будуть лежати спеціальні біоматеріали, які можна виготовити на 3D-принтері, причому виходячи з особливостей відновлюваної тканини».
Ці механізми вже відомо і широко застосовується в клінічних випробуваннях, наприклад, для лікування пародонтиту або глибокого карієсу з використанням стовбурових клітин. На думку дослідників, ймовірність успішного використання стовбурових клітин з зубів для регенерації тканин набагато вища, в порівнянні з можливостями інших стовбурових клітин.
«Нове регенеративне лікування зубів з використанням стовбурових клітин підвищить термін служби зубів і якість життя літніх і дорослих людей», - кажуть автори.