Зубна імплантація стає провідним методом лікування при повній або частковій втраті зубів, тим не менше, процедура має ряд недоліків. Одне з можливих ускладнень після операції - остеонекроз щелепи, який може виникнути на фоні прийому бісфосфонатів, призначених лікарем для терапії.
Сучасні методики лікування остеонекрозу не завжди призводять до планованого результату. Дослідники Стоматологічного коледжу при університеті Йонсей розробили новий протокол лікування остеонекрозу щелепи, який вже встигли випробувати в клінічній практиці.
Однією з учасниць дослідження, яка страждає від остеопорозу у віці 85 років, провели зубну імплантацію. Через 1 рік після операції у пацієнтки почалися болі в області імплантації. В ході огляду лікар зазначив мертві ділянки кісткової тканини, припухлість, почервоніння і запалення в області імплантації. Спочатку пацієнтці прописали стандартне лікування, що включає полоскання розчином хлоргексидину, прийом антибіотиків і знеболюючих препаратів. Однак через 3 місяці після початку лікування поліпшень не спостерігалося. Тому їй прописали щотижневі уколи теріпаратіда - одного з форм паратиреоїдних гормонів, що сприяють формуванню кісткової тканини. Пацієнтці провели ін'єкції протягом 8 тижнів, при цьому реєстрували прояв будь-яких побічних явищ. Під час дослідження автори проводили аналіз на рівень С-телопептиду - індикатора швидкості відновлення кісткової тканини, і аналіз на рівень остеокальцину - білка, що бере участь у формуванні кісткової тканини.
Автори відзначили поліпшення безлічі показників в період терапії і через 6 місяців після її початку. У тому числі, відбулося заміщення мертвої кісткової тканини здоровою,, загоєння рани, підвищення рівня С-телопептиду з 121 пг / мл до 294 пг / мл. Рівень остеокальцину піднявся з 12,8 нг / мл до 18,5 нг / мл. Всі перераховані показники свідчили про прискорене відновлення кісткової тканини.
В інших дослідницьких протоколах, де для лікування остеонекрозу застосовували терипаратид, ін'єкції препарату проводили щодня. Однак, автори даного дослідження прийшли до висновку, що щотижневе введення гормону знижує ймовірність побічних ефектів, при цьому в повній мірі сприяє лікуванню захворювання без хірургічного втручання. Крім цього, щоденне введення препарату проводиться хворими самостійно, тоді як щотижневе введення проводять медичні фахівці, які можуть відстежувати побічні ефекти і стежити за поліпшеннями. Проте, автори підкреслюють, що перш ніж використовувати терипаратид для лікування остеонекрозу щелепи, необхідно провести масштабні тривалі дослідження.