Кріохірургія у стоматології – це руйнування тканин пародонту, використовуючи вплив низьких температур. Це може бути контактна кріодеструкція, кріокюретаж та кріообдування.
Зазвичай для кріообдування використовують спеціальні кріозонди, які заправляються заморожуючою рідиною - киснем, рідким азотом, вуглекислотою чи фреоном. Такі пристрої, працюючи, утворюють парорідинний струмінь, який, заморожує тканини пародонту, потрапляючи на них з наконечника апарата. Для кріокюретажу використовують такі ж самі речовини, найчастіше рідкий кисень. Тільки дія у кріозонду дещо інша. Він заморожує тканини, торкаючись безпосередньо їх охолодженим наконечником у вигляді пластини.
Рідинні холодоагенти потребують значних фінансових затрат. Тому частіше використовується кріогенна установка замкнутого циклу, яку живить електромережа. Процедура кріодеструкції чи кріокюретажу відбувається при -60 -140°С, одномоментно, зазвичай, упродовж 3-15 секунд, а може тривати і довше, в залежності від клітин, що руйнуються.
У яких випадках може бути застосована кріохірургія? Низькі температури покращують регенерацію тканин, «добре справляються» із глибокими (5-7 мм) пародонтальними кишенями з грануляціями, генералізованими пародонтитами, гіпертрофічними гінгівітами, пародонтальними абсцесами тощо.
Техніка проведення кріокюретажу пародонтальних кишень має певну почерговість. Спершу пацієнта готують до операції. Ротову порожнину обробляють антисептичними препаратами. Видаляють зубні відкладення, які знаходяться у над ясенній та підясенній зоні. Ізольовують операційну ділянку. Тоді застосовують знеболення. Вводять слиновідсмоктувач. Готують кріохірургічний прилад до роботи, перевіряють температурний режим. Власне кріокюретаж – занурення у пародонтальну кишеню наконечника кріозонду і вмикання його охолодження. Якщо тканини пародонту побіліли, то охолодження припиняється. Після процедури упродовж 2-4 діб відбувається кріонекроз тканин. У цей час пацієнт повинен приймати антибактеріальні препарати та протеолітичні ферменти. Слідкувати за гігієною ротової порожнини. Слідкуючи за станом тканин, спеціалісти призначають препарати для покращення регенерації тканин, підсилення метаболізму та покращення стану пародонту. В залежності від попереднього стану, регенерація тканин пародонту триває 1-2 тижні після застосування кріокюретажу.