Клаптева операція на яснах, в залежності від потреб, проводиться різними методами. Розглянемо найпоширеніші з них.
Латеральний клапоть
Цей метод використовують, щоби мати змогу прикрити оголені ділянки коренів, і, поки корінь зуба буде максимально оголеним – почистити його як механічно, так і антисептиком. Операція виглядає наступним чином. Спеціаліст робить V подібний розріз в проблемній оголеній ділянці кореня, а збоку, біля ясен – донорів, скошено розрізає ясна для з’єднання обох перерізів. Тоді сам клапоть розшаровує для закривання і кореня зуба, і місця рецесії. Вкінці операції клапті ясен зшиває нитками, на тиждень накладає стерильну пов’язку, а шви знімає через 14 днів.
Коронарне зміщення клаптя
Це чи не найпростіший метод клаптевої операції. На яснах лікар робить два вертикальні розрізи, відшаровує клапті, відсікаючи їх від окістя, щоб отримати доступ до коріння зубів, їх механічно і медикаментозно обробити. Тоді - ще один розріз, але вже горизонтальний, для з’єднання вертикальних клаптів. Вкінці спеціаліст на клапті накладає шви і обробляє рану.
Конвертний піднебінний клапоть - трансплантат
Якщо присутнє витончення ясен і потрібна велика донорська частина, то її знімають із піднебіння. Тут існує небезпека пошкодження піднебінної артерії, відповідно, кровотечі, тому виконується вона тоді, коли інші методи неможливі. Як і у всіх клаптевих операціях – накладають шви і закривають рану.
Наступні дві клаптеві операції названі на честь лікарів, які описали ці операції: метод Рамфьорда і метод Цешинського-Відмана–Неймана. Вони стосуються чистки пародонтальних кишень.
Перший метод (метод Рамфьорда) – спеціаліст робить неглибокі розрізи ясен і очищає пародонтальні кишені та обробляє корені зубів для стимуляції утворення кісткової тканини. Вкінці лікар ясна зшиває, рану обробляє.
Другий метод (метод Цешинського-Відмана–Неймана) – радикальніший, застосовується при глибокій пародонтальній кишені. Хірург робить 2 вертикальні розрізи, щоб не зачіпити ясенні сосочки, висікає змінений край ясен, відшаровує клапоть, видаляє патологічні нашарування в яснах, обробляє корінь зуба. Тоді клапоть ясен вшиває в проміжки між зубами і накладає захисну пов’язку. За тиждень знімає шви.
Усі клаптеві операції закінчуються подібно. Після того, як проведено всі маніпуляції, ясна зшивають. Певний час після операції пацієнту необхідно ретельно полоскати ротову порожнину та приймати ліки призначені хірургом-стоматологом.