Встановлення абатмента вимагає професійної точності та вміння, оскільки є дуже важливим кроком у процесі імплантації зуба. Звісно, від усіх етапів встановлення імпланта залежить його функціональна та естетична функції. Тому кожен крок імплантування є важливим.
Етапи встановлення абатмента
1. Підготування до встановлення абатмента.
Остеінтеграція імпланту. Перш ніж встановити абатмент, слід упевнитись у тому, що імплант і кісткова тканина повністю зрослися, тобто відбулася остеінтеграція. На це виділяють від трьох до шести місяців, залежно від індивідуальних (організму, загоєння ран) та місцевих (ротової порожнини) особливостей пацієнтів. На скільки добре прижився імплант покаже рентгенівський знімок.
Безпечна ротова порожнина. Якщо присутні інфекційні, запальні процеси чи каріозні ушкодження, особливо навколишніх зубів, то це унеможливлює процес встановлення абатмента. Тому, спершу потрібно розв'язати стоматологічні питання, перш ніж продовжувати процес імплантації.
Особливі інструкції. Пацієнта ознайомлюють із правилами проведення гігієни і прийому необхідних медичних препаратів.
2. Підбір абатмента.
Підбір абатмента залежить від багатьох факторів. Лікар повинен врахувати анатомічні особливості і структуру щелепової кістки пацієнта, точне положення і нахил імпланту та сусідніх зубів, стан ясенних тканин, та інші індивідуальні особливості ротової порожнини. Враховуючи усе вище перелічене, стоматолог може обирати стандартний або індивідуальний абатмент. Право вибору надається і на матеріал, з якого виготовляють абатменти. Керамічні та цирконієві абатменти – з високими естетичними характеристиками та найвищою біосумісністю, виключаючи будь-які алергії, потрібні при відновленні передніх зубів. А також - титанові абатменти – дуже міцні і надійні, особливо доречні при жувальному навантаженні бічних та задніх молярів.
3. Встановлення абатмента.
Стерилізація та дезінфікування лікарем інструментів і ротової порожнини.
Доступність імпланта. На цій стадії хірург має забезпечити певне «оголення» верхньої частини імпланта. Якщо вона покрита ясенною тканиною, то акуратно, мінімальним надрізом, розкриваються ясна.
Безпосереднє встановлення абатмента. Тобто закріплення абатмента до штучного кореня. Це відбувається за допомогою закручування на певному рівні, із певною силою гвинта, який надійно з’єднає нижню і середню частини імпланта.
Аналіз прилягання, положення і комфорту щойно встановленої конструкції. Лікар всебічно перевіряє прилягання, рівень оптимальності положення та розташування абатмента відносно сусідніх зубів та антагоністів.
Ідеальний контур ясен. Для забезпечення коректного безпроблемного загоєння, встановлення постійної коронки у майбутньому, та естетичного вигляду на період, коли ще не встановлена постійна коронка, на цьому етапі встановлюють тимчасову коронку або формувач ясен.
При потребі, хірург зшиває ясенні тканини та надає рекомендації пацієнту. Але це ще не все, ще є 4 і 5 етап.