Композитні матеріали в стоматології

Композитний матеріал є найпоширенішим реставраційним та пломбувальним матеріалом на сучасному етапі розвитку стоматології. Він значно перевершує інші матеріали блиском, кольоровою та відтінковою гамою, високою естетичністю, міцністю та невеликою усадкою. Композит складається із органічної матриці (епоксидна смола, метакрилова кислота, її похідні та ін. ) та неорганічних наповнювачів (каталізатор, барвник, фото ініціатор, світло поглинач, прискорювач полімеризації та ін.). Найпоширенішими композитними наповнювачами є: стронцієве та барієве скло, силікати титану та цирконію, аморфний кремнезем, солі та оксиди важких металів, кварц, полімерні частинки та ін. Найчастіше стоматологічні композити класифікують за їх розміром та кількістю наповнювача. А саме: макронаповнення, мідінаповнення, мінінаповнення мікронаповнення, та мікрофілі (від 10-100 мкм до 0,01-0,1 мкм). Також використовують гетерогенні (звичайні або гібридні композити з добавками частинок полімерного матеріалу розміром 1-20 мкм) та гібридні (містять макро- і мікрочастинки наповнювача); Щодо ступеня наповнення стоматологічного композиту розрізняють сильно наповнені, середньо наповнені та мало наповнені, відповідно (більше 60%, 40-60% та 30-40% за об'ємом). Міцність матеріалу прямо залежить від ступеня його наповнення, полімерної усадки та ступеня теплового розширення.

Для покращення якості композиту вдосконалюється його виготовлення. Наповнювачі розмелюють у найдрібніші частинки, що сприяє міцності, кращому поліруванню та кольоровій стабільності матеріалу. Вводяться антикаріозні та хімічно обложені засоби, застосовуються тривимірні структури для зниження усадки.

Таким чином з'явилися нанокомпозити із розміром наномерів до 0,1 мкм і наповненістю більше 75%, тобто надміцні між композитами. Наномери утворюють наноклластери . Тому в сучасних нанокомпозитах містяться строго дозовані наповнювачі одночасно трьох фаз, а саме: міні -, міді — та наночастинки.

Стоматологічні композити за способом затвердіння чи, інакше кажучи, полімеризації, поділяють на ті, які генерують вільні радикали хімічним шляхом, тобто змішування певних речовин, і ті, які полімеризуються за допомогою світлопроникної речовини. Перші — рівномірно застигають, не залежно від величини пломби, зате їх необхідно приготувати безпосередньо перед встановленням. Це може бути рідина і порошок або дві пасти. Другі - не потребують приготування, бо є однорідними пастами або рідкими речовинами, але їм необхідне пошарове нанесення і обробка світлом галогенних ламп або світлодіодів, від потужності яких дуже залежить кінцева якість.

Серед реставраційних матеріалів існують також компомери. Оскільки органічна матриця компомера є мономер, молекула якого містить якості склоіномерного цементу і композиту, вони поєднують властивості склоіномерних цементів, тобто висока біосумісність, хімічна адгезія до тканин зуба, виділення фтору, а також містять сильні сторони композитів, а саме: міцність, простота використання та високий рівень естетичності. Компомерним наповнювачем являється фторалюмосилікатне скло, а твердне цей матеріал найчастіше за допомогою світлоіндукційної полімеризації.