Zwichnięcie zęba. Przyczyny. Leczenie.

Zwichnięcie zęba. Przyczyny. Leczenie.

Istnieje wiele niebezpiecznych momentów, które mogą spowodować zwichnięcie zęba lub uszkodzenie szczęki. Zwichnięcie zęba może wywołać silny cios albo skierowane na niego działanie stałego obiektu. Takie przypadki mogą wystąpić w wyniku naruszenia zasad bezpieczeństwa i wypadków. Najczęściej zwichnięcie przednich zębów występuje po silnym ciosie podczas walk, upadku, wypadku, podczas niebezpiecznych gier sportowych. Zwichnięcie zębów trzonowych i przedtrzonowych możliwe podczas żucia, kiedy kość owocowa lub kamień ze soli kamiennej szkodzi zębom. Takie nawyki jak gryzienie skorupy orzechów lub otwierania butelek zębami mogą również prowadzić do zwichnięcia zębów. Także nieprofesjonalna ekstrakcja zęba może uszkodzić integralność sąsiednich zębów i spowodować ich zwichnięcie. Niewłaściwe użycie konstrukcji metalowych w jamie ustnej, takich jak mostki, aparaty ortodontyczne i implanty, może powodować zwichnięcie zębów i uszkodzenie tkanek miękkich i szczęki. Ustawienie zwichniętego zęba w jego pierwotnym położeniu nazywa się repozycją zęba.

Do unieruchomienia zęba stosuje się specjalne szyny, szelki, kapy wykonane z różnych materiałów — metalu, tworzywo sztuczne lub materiał wypełniający. Ligatury metalowe stosuje się do wiązania zwichniętego zęba z sąsiednimi. Środki mocujące muszą być noszone przez co najmniej dwa tygodnie. Jeśli część koronowa zwichniętego zęba zostanie odłamana lub uszkodzona, dla jej zachowania robiona jest korona.

Częściowe zwichnięcie zęba jest najmniej traumatyczne. Ząb ustala się w prawidłowa pozycje i jest unieruchomiony w optymalny sposób. Uszkodzona tkanka miękka jest leczona środkiem antyseptycznym.

W przypadku, kiedy występuje wtłoczenie zęba, to najpierw badane są uszkodzone tkanki dziąseł, miazgi, pęcherzyków, przyzębia.
Po wykryciu stanu zapalnego miazgi należy przeprowadzić badanie i wypełnić kanały korzeniowe. W przypadku poważnego zniszczenia miazgi usuwa się ją, a następnie ząb wypełnia się, podciąga się do poprzedniego poziomu i unieruchamia się w prawidłowej pozycji.

Przy zwichnięciu całkowitym przed ustaleniem go we właściwej pozycji należy znieczulić uszkodzony obszar, ostrożnie oczyścić otwór z krwi, nałożyć niezbędne środki przeciw bakteryjne, stymulować miazgę do uwalniania krwi i tak dalej. Replantacja jest najbardziej skuteczna po 15-30 minutach po zwichnięciu. Po wykonaniu wszystkich procedur zaznaczonych powyżej można unieruchomić ząb przy całkowitym zwichnięciu pod warunkiem zachowania żywotności miazgi. Po 10-12 godzinach po urazie tego już nie da się zrobić, następnie konieczne jest usunięcie miazgi, wypełnienie zęba, a po tym przeprowadzenie repozycji i utrwalenie zęba.

Po utrwaleniu zwichniętego zęba należy zminimalizować obciążenie, przestrzegać zaleceń dentysty, pobierać odpowiednie leki, przestrzegać zasad higieny jamy ustnej i urażonego obszaru. Konieczne są regularne wizyty do lekarza.